對于準備了解南充市2024年職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點零售藥店管理申報工作那么這篇文章大家就不能錯過了，當然，如果你有任何四川?。ǔ啥际?、自貢市、攀枝花市、瀘州市、德陽市、綿陽市、廣元市、遂寧市、內(nèi)江市、樂山市、南充市、眉山市、宜賓市、廣安市、達州市、雅安市、巴中市、資陽市、阿壩藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州、涼山彝族自治州）申報疑問，可以隨時聯(lián)系小編這邊進行咨詢。

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按照《四川省醫(yī)療保障局關于印發(fā)四川省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障經(jīng)辦規(guī)程（試行）的通知》（川醫(yī)保辦發(fā)﹝2022﹞41號）、《南充市人民政府辦公室關于印發(fā)南充市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則的通知》（南府辦發(fā)﹝2022﹞33號）精神，為充分發(fā)揮定點零售藥店可及性和便民性的作用，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就逐步將符合條件的定點零售藥店提供的用藥保障服務納入職工普通門診統(tǒng)籌保障服務范圍的有關事宜通知如下。

一、基本原則：

遵循公平公正、便民利民、擇優(yōu)遴選、穩(wěn)步擴面的原則，確定評估細則和流程，將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽良好、布局合理、進銷存管理系統(tǒng)完善、與醫(yī)保系統(tǒng)對接且滿足對所售藥品已實現(xiàn)電子追溯等條件的定點零售藥店納入職工門診統(tǒng)籌保障定點服務協(xié)議管理范圍。

二、申報條件：

符合申報條件的定點零售藥店自愿提出申請，經(jīng)醫(yī)療保障部門評估通過后，納入職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點零售藥店（以下簡稱職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店），開通門診費用直接結(jié)算，該定點零售藥店提供的用藥保障服務納入職工門診統(tǒng)籌保障范圍。申請職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店應具備以下條件。

（一）取得醫(yī)保定點服務資格2年以上（含2年），上年度醫(yī)?？冃Э己吮辉u為優(yōu)秀等次。近2年無重大醫(yī)療保障基金使用違法違規(guī)行為、中止醫(yī)保服務協(xié)議等情形。近2年無醫(yī)療保障、市場監(jiān)管等行政部門行政處罰記錄。

（二）職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店應具備完善的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)和進銷存管理系統(tǒng)。實現(xiàn)進銷存管理系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，滿足對所售藥品實現(xiàn)電子追溯。

（三）設置職工門診統(tǒng)籌保障服務管理崗位，確保營業(yè)時間有執(zhí)業(yè)藥師在職在崗，提供處方審核、調(diào)配和合理用藥指導等服務。

（四）分類建立完整的藥品和耗材“進銷存”臺賬，實現(xiàn)藥品耗材購銷全過程全鏈條可追溯信息化管理。采購記錄必須注明藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商（中藥材標明產(chǎn)地）、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、批準文號、供貨單位、數(shù)量、價格、購進日期等信息。

（五）建立健全普通門診、門診慢性病和門診特殊疾病電子檔案或紙質(zhì)檔案，檔案應包含外配處方、購藥清單（小票）、購藥發(fā)票、代購（領）情況登記表等。

（六）建立健全財務管理制度，真實完整記錄參保人員醫(yī)療費用、醫(yī)?；鹬Ц逗蛡€人賬戶支出詳細情況，留存處方、發(fā)票等相關憑證備查，資料保存至少2年。

符合條件的定點零售藥店自愿向各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按照資料審核、現(xiàn)場評估、協(xié)商談判等程序嚴格評估遴選，自受理資料之日起30個工作日內(nèi)，將符合條件的定點零售藥店納入職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店管理。為保障參保職工及時享受門診統(tǒng)籌待遇，自2024年1月1日起將已經(jīng)實行雙通道管理的定點零售藥店直接納入職工門診統(tǒng)籌定點管理范圍。

三、定點評估流程：

（一）提交資料。符合申報條件的定點零售藥店自愿申請，報送《南充市職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店申報表》（附件1），并提交申報資料。對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構(gòu)自收到申報材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知定點零售藥店補齊資料。

申請職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店應提供以下資料并加蓋鮮章（1—2項資料提交原件及復印件，受理人需審核原件，留存復印件）：

1.定點零售藥店《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、執(zhí)業(yè)藥師注冊證、營業(yè)場所使用證明（租房合同或房產(chǎn)證明復印件）、法定代表人身份證明、職工門診統(tǒng)籌醫(yī)保管理負責人員任職文件。

2.本年度簽署的《南充市基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議》。

3.委托辦理的需提交法定代表人身份證明、授權(quán)委托書原件、代理人身份證明原件。

4.提供近2年內(nèi)未受到醫(yī)療保障、市場監(jiān)管等行政部門行政處罰的承諾書；申報資料真實性承諾書；使用醫(yī)保信息數(shù)據(jù)保密承諾書原件。

（二）現(xiàn)場評估。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對申報資料合格的定點零售藥店按《南充市職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店評估流程》（附件2）組織現(xiàn)場評估，填寫《南充市職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店現(xiàn)場評估表》（見附件3）。

（三）社會公示。經(jīng)縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)評估合格的定點零售藥店，由轄區(qū)醫(yī)保行政部門審核后，向社會公示5個工作日。

（四）簽訂協(xié)議。公示期滿無投訴舉報或投訴舉報經(jīng)查證不實的定點零售藥店，由所在縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)5個工作日內(nèi)與該藥店簽訂職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店服務補充協(xié)議。

（五）開通結(jié)算。簽訂服務協(xié)議后開通職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，并報市醫(yī)療保障局備案。

四、監(jiān)督管理：

各級醫(yī)保部門要嚴把準入關，對符合條件的定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌保障范圍，實行動態(tài)管理。要準確掌握參保人員就診信息，加強對職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店的監(jiān)管，將購銷存管理、醫(yī)保結(jié)算、處方管理、購藥服務等納入監(jiān)管范圍。對于違反醫(yī)藥價格和信用評價的，按相關規(guī)定處理。對違反醫(yī)藥服務協(xié)議的，嚴格按照協(xié)議約定處理；對違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的，依法追回醫(yī)保基金，并實施行政處罰；情節(jié)嚴重的，移交司法機關依法追究刑事責任。

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以上內(nèi)容就是所有南充市2024年職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點零售藥店管理申報工作全部可查詢內(nèi)容。以上若有涉及到的獎勵政策根據(jù)往期通知整理，具體獎補信息根據(jù)當年政策通知為準，也可聯(lián)系小編咨詢。

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